A közúti elsősegélynyújtás tételsora

1

1. Balesetet észlel. Az egyik gépkocsiban egy sérültet talál. Nem beszél, nem mozog, szemei csukva vannak.

A balesetet látva megállunk, biztosítjuk a helyszínt, tájékozódunk a sérültek számáról és állapotáról. A sérülthöz lépünk és szólunk hozzá. Amennyiben nem reagál, ráfújunk a szemhéjára (eszméletlenség vizsgálata). Ha megrezzen, eszméleténél van, kikérdezzük sérüléseiről. Ha nem rezzen meg, eszméletlen: légutat tisztítunk, légzését és szívműködését vizsgáljuk. Kielégítő életfunkciók esetén a gépjárműben is biztosíthatjuk az átjárható légutakat (fej hátraszegése). Ha kiemeljük: biztonsági öv kikapcsolása/elvágása, sérülések vizsgálata, lábak keresztbe rakása, csípőnél fordítás, ép karnál fogva kiemelés. Majd stabil oldalfekvő helyzet. Ha nincs légzése vagy külső veszély fenyeget, mindenképpen emeljük ki, utána lélegeztetés, stabil oldalfektetés.

2

2. Láncfűrészes lábszársérülés — élénkpiros vér nagy nyomással, lüktetve spriccel.

Ütőeres vérzés. Lefektetés, sérült láb megemelése, nyomáspont elnyomása (lágyékhajlat, combcsont feje). Artériás nyomókötés: sebbe steril lapok (tamponálás), réteg sterillap, félbehajtott géztekercs, feszes pólyamenetekkel rögzítés.

3

3. Forró hűtővíz arcra és mellkasra fröccsent.

Megégett felszín hűtése legalább 15 percig (ép szembe ne kerüljön víz). Alkoholmentes folyadék itatása. Laza steril fedőkötés. Szemsérülésnél mindkét szem fedése. 5% felett szakorvosi ellátás.

4

4. Munkatárs eszméletlenül gyógyszeres dobozok, búcsúlevél között.

Megszólítás, szemhéjra fújás. Eszméletnél: meleg sós/szappanos vízzel hánytatás, orvos dönt. Eszméletlenül: általános ellátás — légúttisztítás, szívműködés, légzésvizsgálat. Kielégítő életfunkciók esetén stabil oldalfekvés, légútbiztosítás. Nincs légzés: lélegeztetés.

5

5. Garázsban földön fekvő, járó motorral — kipufogógáz mérgezés.

Rautek-féle műfogás, szabad levegő. Szemhéjra fújás. Eszméletnél: szorító ruha lazítása, mély légzés. Eszméletlenül: általános ellátás, stabil oldalfekvés, légútbiztosítás. Nincs légzés: lélegeztetés.

6

6. Pohárnyi hypo lenyelése öngyilkossági szándékkal.

Eszméletén: víz vagy tej itatás, száj-garat öblítés, nyugalom, mentőre várunk. Hánytatni tilos! Eszméletlenül: általános vizsgálatok.

7

7. Kisgyermek fuldoklik apró játékkal, hörgő, sípoló hang.

Tárgy eltávolítása száj/garatüregből. Ha nem sikerül: bokájánál megemeljük, lapockái közé ütögetünk.

8

8. Társa elesett, bal karját nem tudja mozgatni, deformált.

Törés. Mozdulatlanság biztosítása, nyugalom. Végtag kendővel rögzítése, ékszer, óra eltávolítása.

9

9. Futás közbeni bokasérülés — duzzanat, erős fájdalom, nem terhelhető.

Testrész mozdulatlanság biztosítása (pokróc, kabát körbetámasztás). Szorító lábbeli óvatos eltávolítása.

10

10. Gyermek leesett fáról, nem emlékszik, bal füléből vér szivárog.

Koponyaalapi törés, agyrázkódás. Hátra fektetés, fej enyhe megemelése alátámasztással. Steril lap vérző fülre. Tamponálni tilos! Csak mentő szállít.

11

11. Létráról leesett, derekát fájlalja, lábait nem mozgatja.

Eszméletén lévő gerincsérült. Talált helyzetben rögzítés. Mozgatás, szállítás TILOS! Nyugtatás. Csak mentő szállíthatja.

12

12. Munkatárs szemébe fémszilánk pattant.

Mindkét szemre steril kötés (steril lap, vattapogácsa, steril lap, ragtapasz). Fémszilánkot kiszedni tilos.

13

13. Sósav fröccsent a szembe takarítás közben.

Bő vízzel kimosás (ép szembe ne jusson). Mindkét szemre száraz steril fedőkötés.

14

14. Étkezés közben fuldoklás, nem tud hangot adni.

Tárgy eltávolítás. Ha nem sikerül: előrehajlás, 4-5 csapás a lapockák közé. Aztán Heimlich-féle műfogás. Fekvő sérültnél: lökés a rekeszizmok irányába. Eszméletlenül: száj-garat tisztítás, stabil oldalfekvés vagy lélegeztetés.

15

15. Üvegajtónak esett — alkarján vérző sebből élénkpiros vér lüktetve spriccel.

Ütőeres vérzés. Fektetés/ültetés, kéz megemelése szív fölé. Nyomáspont elnyomása (felkar, feszítő-hajlító izom közötti árok). Artériás nyomókötés. Sokkos tünetnél sokkfektetés.

16

16. 9 éves gyermek véletlenül háztartási sósavat ivott.

Eszméletén: víz vagy tej itatás, száj-garat öblítés, nyugalom, mentőre várunk. Hánytatni TILOS! Eszméletlenül: általános vizsgálatok.

17

17. Munkatársának spontán vérezni kezdett az orra.

10 percig befogja az orrát, fejét kissé előre hajtva. Ha nem áll el: orrnyeregre, tarkóra vizes borogatás. Eredménytelenség esetén parittyakötés, szakorvos.

18

18. Karambol, szélvédő berobbant, üvegszilánk a szemben.

Mindkét szemre steril kötés. Szilánkot eltávolítani TILOS.

19

19. Kerékpáros elesett — könyöke fájdalmasan duzzadt, deformált.

Ficam. Mozdulatlanság Dessault-kötéssel vagy két háromszögletű kendővel. Ékszer, óra eltávolítása.

20

20. Égett alkarok, amiket tejföllel, étolajjal kenne be.

Azonnali hűtés vízzel legalább 15 percig. Laza száraz steril kötés. Alkoholmentes folyadék itatása apró kortyokban. 5% felett szakellátás. Tejfölt, étolajat NE tegyünk rá!

21

21. Utcai verekedés, kés, nyaki artériás vérzés.

Félbehajtott géztekercset nyomunk a sebbe, elnyomjuk az eret, nyomás alatt tartjuk a mentőig. Nyomókötés alkalmazása tilos.

22

22. Gyógyszermérgezett ágyon, nem lélegzik, nyaki ütőér tapintható.

Száj-garat tisztítás, befúvásos lélegeztetés a légzés visszatéréséig vagy szaksegítségig. Eszméletlent hánytatni szigorúan tilos.

23

23. Eszméletlen motoros, sisak alól hányadék szivárog.

Általános ellátás: légúttisztítás, szívműködés, légzés. Átjárható légút érdekében sisak eltávolítása (két ember).

24

24. Gyalogos gázolás — szólításra nem reagál, combja deformált.

Szemhéjra fújás. Eszméletnél: helyszíni rögzítés, körbetámasztás. Eszméletlenül: általános ellátás. Légútbiztosítás fej hátraszegésével (combcsont törés valószínűsíthető). Nincs légzés: lélegeztetés.

25

25. Vezetés közben hátsó utas görcsös izommozgással lecsúszik.

Epilepszia. Félreállás. Roham közben védelem sérülésektől, végtagokat NEM fogjuk le. Roham után eszméletlennél Rautek-fogás. Kielégítő légzésnél légútfelszabadítás, légútbiztosítás. Mellette maradunk.

26

26. Motoros az úttesten mozdulatlanul, fején bukósisak.

Általános ellátás: légúttisztítás, szívműködés, légzés. Ha nem tudjuk biztosítani az átjárható légutat (eszméletlen + vér/hány/nem lélegzik), sisak eltávolítása — két elsősegélynyújtó.

27

27. Üvegbe esés — alkarvérzés + sápadt, verejtékes arc.

Ütőeres vérzés + sokk. Fektetés/ültetés, kéz emelése, nyomáspont elnyomása, artériás nyomókötés. Sokkfektetés.

28

28. Árokba borult tartálykocsi, borostyánsárga tábla, kiszóródó vegyi anyag, földön fekvő sofőr.

Útlezárás, motor leállítása, sérült eltávolítása veszélyzónából (gumikesztyűvel, minimális idővel). Szólítás, szemhéjra fújás, életfunkciók vizsgálata. Stabil oldalfekvés vagy fej hátraszegés. Ismeretlen vegyi anyaggal szennyezettet lélegeztetni TILOS! Tilos: nyílt láng, kiszóródott anyagba lépés, gyújtás. Mentőnek közölni: táblán látható számsor, szennyeződés kiterjedése, sérültek helye.

29

29. Lovaskocsiról leesett hajtó és utas. Hajtó combja kifordult, utas alkohol szagú, ingerekre nem reagál.

Ingerekre nem reagáló sérülttel kezdünk (alkoholszagú, eszméletlen). Légúttisztítás, szívműködés-légzésvizsgálat. Ha kielégítő: légútbiztosítás, törések keresése, stabil oldalfekvés. Nincs légzés: lélegeztetés. Utána combsérült rögzítése pokróccal, mozgatás TILOS.

30

30. Garázsban ismerős a volánnál borulva, motor jár.

Kipufogógáz mérgezés. Motor leállítása, Rautek-fogással kivisszük, ablakok, ajtók nyitása. Szabad levegőn szemhéjra fújunk. Eszméletnél: szorító ruha lazítása, mély légzés. Eszméletlenül: általános ellátás, stabil oldalfekvés, légútbiztosítás. Nincs légzés: lélegeztetés.

31

31. Állványzat összeomlott, hátára esett munkás, további veszély.

Gerincsérülés feltételezhető. Három emberrel tálcafogással biztonságos helyre vitel. Eszméletlenül: szívműködés, légzés vizsgálata. Légútbiztosítás, nyakcsigolya épnél fej hátraszegés. Száj-garat ellenőrzése.

32

32. Állványzatról leesett munkás — jobb karján átszúrt bőr, szivárgó vérzés.

Nyílt törés. Legkisebb mozgatással steril fedés, mozdulatlanság biztosítása háromszögletű kendővel.

33

33. 4 éves gyermek forróvizes edénybe nyúlt — bőrpír, hólyag.

Másodfokú égés. Azonnali hűtés vízzel 15-20 percig, laza steril kötés, apró kortyokban alkoholmentes folyadék. 5% felett szakellátás.

34

34. Motoros felbukott — lábszár közepe duzzadt, deformált, fájdalmas.

Lábszártörés valószínűsíthető. Talált helyzetben rögzítés. Szorító lábbeli, ruházat eltávolítása. Mentő szállít.

35

35. Jeges úton elcsúszott — jobb karja duzzadt, deformált.

Törés valószínűsíthető. Leültetés. Ékszer, óra eltávolítása. Dessault-kötés vagy két háromszögletű kendő. Szakrendelésre kísérés vagy mentő.

36

36. Buszon állva fékezés után heves vállfájdalom.

Ficam, rándulás. Leültetés. Ékszerek eltávolítása. Dessault-kötés vagy két háromszögletű kendő. Szakrendelés vagy mentő.

37

37. Roncsba szorult utas — bő, folyamatos vérzés alkarról.

Végtag emelése szív fölé, szorító ruha eltávolítása. Vénás nyomókötés: steril gézlap, pólyatekercs, körkörös és nyolcas kötéssel rögzítés. Nyugtatás. Műszaki mentés kérése.

38

38. 50 év körüli férfi vezetés közben heves mellkasi fájdalom, verejtékezés, korábbi szívbetegség.

Szívinfarktus gyanú. Félreállás, kényelmesebb testhelyzet, nyugtatás. Nála lévő korábbi gyógyszer bevehető. Csak mentő szállíthatja!

39

39. Szomszéd öngyilkosság-fenyegetés után eszméletlen.

Megszólítás, szemhéjra fújás. Eszméleténél: kikérdezés. Eszméletlenül: általános ellátás, légúttisztítás, szívműködés, légzés. Stabil oldalfekvés. Gázmérgezés gyanúja esetén kivitel a zárt térből.

40

40. Autóroncsban ülő sérült — fejtetőn erős vérzés.

Visszeres vérzés. Fejre vénás nyomókötés. Nem hagyjuk magára, nyugtatjuk. Eszméletlenségnél légútbiztosítás, vérzéscsillapítás.

41

41. Úttesten fekvő gázolt sérült.

Szemhéjra fújás. Eszméleténél: kikérdezés. Eszméletlenül: általános ellátás, légúttisztítás. Comb/medencecsont törés valószínű → fej hátraszegéssel légútbiztosítás. Száj-garat gyakori ellenőrzése. Nincs légzés: lélegeztetés.

42

42. Motor-gépkocsi ütközés — földön fekvő motoros, lábszárak deformáltak, szemek nyitva.

Megszólítás, nyugtatás. Lábszártörés valószínű. Talált helyzetben rögzítés. Szorító lábbeli, ruha eltávolítása.

43

43. Autó fának ütközött — nincs légzése a volán mögött.

Rautek-féle műfogással kiemelés, légúttisztítás után lélegeztetés.

44

44. Autóban fulladozás szendvicstől, kékes bőr.

Jármű megállítása, kiszállítás. Tárgy eltávolítása. Előrehajlás + csapás. Heimlich-fogás. Fekvőnél lökés a rekeszizmok felé. Eszméletlenül: tisztítás, stabil oldalfekvés vagy lélegeztetés.

45

45. Szerelő csuklóját éles lemez megsértette, élénkpiros vér spriccel.

Ütőeres vérzés. Fektetés/ültetés, kéz emelése, nyomáspont elnyomása. Artériás nyomókötés. Sokkos tünetnél sokkfektetés.

46

46. Idős hozzátartozó lábszárából sötét, egyenletes vérzés.

Fektetés. Végtag emelése. Szorító ruha eltávolítása. Vénás nyomókötés. Nyugtatás, ne hagyjuk magára.

47

47. Sápadt sérült árok szélén, kerékpár összetört, nem emlékszik.

Agyrázkódás. Lefektetés, fej enyhe megemelése. Nyugtatás, nem engedjük el. Csak mentő szállíthatja.

48

48. Kerékpáros felbukott — homlokán szivárgó vérzés, vállsérülés.

Törés/ficam + hajszáleres vérzés. Testrész mozdulatlansága (két kendő, Dessault). Ékszerek eltávolítása. Hajszáleres vérzés: steril fedőkötés.

49

49. Személyautó fának — jobb első ülésen ülő légvételkor mellkasi fájdalom.

Eszméleténél, autóban ellátás, ha nincs külső veszély. Üléstámla megdöntése kényelmes helyzetbe. Nyugodt légzésre szólítás. Mentő szállítja.

50

50. Bal fülből szivárgó vér — sérült az autóból vagy benne.

Lehetőségek: Ha az úttesten fekszik — megemelt fejjel fektetés, fül sterilen fedése. Eszméletlenül: általános ellátás, stabil oldalfekvés. Ha az autóban ül — megszólítás, szemhéjra fújás, kiemelési döntés. Kielégítő életfunkciók esetén fej hátraszegésével légútbiztosítás, stabil oldalfekvés.

51

51. Akkumulátorsav az arcra és kézre.

Szennyezett ruha eltávolítása. Bőrre került vegyszer itatása, közömbösítés szappanos vízzel vagy bő vízzel lemosás, száraz steril kötés. Ha szembe is került: mosás az ép szem védelmével. Steril kötés mindkét szemre.

52

52. Buszmegállóban összecsukló hölgy — padra ültetnék.

Ájulás. Hanyatt fektetés, lábak megemelése, alátámasztása. Gyorsan magához tér. Ha nem: eszméletlen sérültként ellátás.

53

53. Kerékpáros járdaszegélynek — homlokán dió méretű duzzanat, nem emlékszik.

Agyrázkódás. Lefektetés, fej megemelése. Nyugtatás, nem engedjük el. Csak mentő szállít.

54

54. Oszlopnak ütközött autó — kormányra borulva, halántékon vérzés, szólításra nem válaszol.

Szemhéjra fújás. Eszméleténél: kikérdezés. Eszméletlenül: légúttisztítás, szívműködés-légzésvizsgálat. Légútbiztosítás, kiemelés döntés, stabil oldalfekvés.

55

55. Kocsi árokba borult — férfinak nincs látható sérülése, nőnek fülsérülés + horzsolás.

Nővel kezdünk, férfit figyeljük. Hölgy: lefektetés, fej megemelése, steril lap fülre, tamponálni tilos, horzsolások ellátása.

56

56. Munkatárs áramütést szenvedett villanyszereléskor.

Áramkörből kivonás (biztosíték lekapcsolása, szigetelt tárgy). Általános vizsgálatok. Minden áramütött orvoshoz! Folyadékot NEM kaphat!

57

57. Üzletben sorban álló idős nő elsápad, összecsuklik, rekeszre ültetik.

Ájulás valószínű. Fektetés. Lábak megemelése. Gyorsan magához tér. Ha nem: eszméletlen sérültként.

58

58. Baleseti helyszín — egy nem lélegző és egy eszméletlen sérült.

Ha fiatalember segít: ő az egyiket, mi a másikat. Ha nem: eszméletlent elsőként (általános ellátás, stabil oldalfekvés), majd nem lélegzőt (légúttisztítás, lélegeztetés).

59

59. Három sérült egy autóban — kormányon borulva vezető, nehézlégzés utas, combsérült hátul.

Kormányon lévővel kezdünk (eszméletlenség vizsgálat, általános ellátás, kiemelés, stabil oldalfekvés). Aztán nehézlégzéses, autóban, támla megdöntve. Végül combsérült, körbetámasztással.

60

60. Üvegajtóba esett munkatárs — csuklón lüktető élénkpiros vérzés, zsineggel elkötést kísérelnek.

Zsineges szorítókötés megtiltása! Fektetés/ültetés. Kéz emelése, nyomáspont elnyomása felkaron. Artériás nyomókötés. Sokkos tüneteknél sokkfektetés.

61

61. Elesett motoros — orrból és fülből vér, zavart beszéd, bukósisak nem volt.

Koponyaalapi törés, agyrázkódás. Lefektetés, fej megemelése. Steril lap fülre és orra. Tamponálni tilos! Nyugtatás.

62

62. Kerékpáros hasát ütötte meg a kormány, feszül, fáj.

Hátra fektetés, lábak térdhajlatnál felhúzva, megtámasztva (hasizom lazítása). Itatni TILOS! Sokkos tüneteknél sokkfektetés.

63

63. Gyermek leesett fáról — hasát ág ütötte, arc hamuszürke, verejtékes, feltűnően csendes.

Sokkos állapot, hasüregi vérzés. Hátra fektetés, lábak megemelése (sokkfektetés). Nyugtatás, takaró. Itatni tilos! Csak mentő szállít.

64

64. Motoros bukott — alkar duzzadt, törött csontvég látszik.

Nyílt törés. Legkisebb mozgatással steril fedés, mozdulatlanság háromszögletű kendővel.

65

65. Tűz után vezető mindkét alkarja égett, hólyagok.

Másodfokú égés. Azonnali vízzel hűtés 15-20 percig, laza száraz steril kötés, alkoholmentes folyadék itatása. 5% felett szakellátás.

66

66. Üzletben megcsúszott vevő üvegajtóba esett — könyökhajlati sötétpiros vérzés, csuklón már nyomókötés.

Fektetés/ültetés. Végtag emelése, szorító ruha eltávolítása. Vénás nyomókötés a KÖNYÖKHAJLATRA (nem a csuklóra). Sokkos tüneteknél sokkfektetés.

67

67. Szórakozóhely mellékhelyiségében fiatal — karján szúrásnyomok, kézben fecskendő.

Megszólítás, szemhéjra fújás. Eszméleténél: mentő hívása. Eszméletlenül: általános ellátás, légúttisztítás, szívműködés-légzés. Stabil oldalfekvés. Nincs légzés: lélegeztetés.

68

68. Buszon fémkapaszkodónak esett — mellkasi fájdalom légvételkor.

Sérült megtalálja a kényelmes pozíciót. Félig ülő helyzet, hát megtámasztva. Nyugodt, egyenletes légzés. Mentő szállít.

69

69. Gázolt kerékpáros — hasát fájlalja, szomjas, hazavitetné magát.

Fektetés, láb felhúzás, alátámasztás. Itatni TILOS (ajkak nedvesítése lehet). Nyugtatás, ne engedjük el. Sokkos tünetnél sokkfektetés. Mentő szállít.

70

70. Társ véletlenül benzint nyelt.

Eszméletnél: evőkanálnyi parafinolaj lenyeletése. Hánytatni TILOS! Mentő értesítése.

71

71. Baleset látványától társa rosszul lesz, összeesik.

Fektetés. Lábak megemelése. Gyorsan magához tér. Ha nem: eszméletlen sérültként.

72

72. Becsapódó kocsiajtó homloki zúzott sebbel — folyamatos sötétvörös vér.

Visszeres vérzés. Leültetés, vénás nyomókötés. Kötözés után enyhén megemelt fejjel fektetés.

73

73. Idős cukorbeteg váróteremben cukrot kér, padra fekve nem válaszol.

Cukorbetegség miatti kóma. Szemhéjra fújás. Légúttisztítás, szívműködés-légzés. Stabil oldalfekvés vagy fej hátraszegés. Eszméletlent itatni TILOS!

74

74. Motor-autó ütközés — járdaszegélyre esett sérült, hát fáj, bal láb zsibbad.

Eszméletén lévő gerincsérült. Talált helyzetben rögzítés. Mozgatás, szállítás TILOS! Nyugtatás. Csak mentő szállítja.

75

75. Gyalogos gázolás — 1 percig mozdulatlan, majd felül, bal füléből vér szivárog.

Koponyaalapi törés gyanú. Lefektetés, fej enyhe megemelése. Steril lap a fülre. Tamponálni tilos! Nyugtatás.